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Descripción general de los medicamentos, la lactancia y la lactancia
En lo que respecta a los medicamentos, la lactancia y la lactancia, hay tres cuestiones principales a tener en cuenta:
- ¿Este medicamento reduce la producción de leche (o el suministro de leche)?
- ¿Este medicamento pasa a través de la leche materna?
- Si este medicamento pasa a través de la leche materna, ¿la cantidad que pasa puede afectar a mi bebé que está amamantando?
Al decidir si tomar medicamentos durante la lactancia, evalúe los posibles beneficios con los posibles riesgos al obtener respuestas a estas preguntas. Otras preguntas importantes que puedes hacerte son las siguientes:
- ¿Para qué uso este medicamento?
- ¿Qué edad tiene mi bebé?
- ¿Cuánta leche materna toma mi bebé cada día?
¿Es seguro amamantar mientras estoy enferma?
Amamantar mientras estás enferma es generalmente seguro, siempre y cuando estés lo suficientemente bien como para tener a tu bebé en brazos de manera segura y no tengas una enfermedad o infección contagiosa que pueda ser peligrosa para tu bebé.
Para maximizar la seguridad, lávese bien las manos cada vez que levante a su bebé y antes de amamantar. También puede usar una mascarilla mientras amamanta para evitar la transmisión de gérmenes.
¿Qué medicamentos es seguro tomar durante la lactancia?
Medicamentos para la alergia durante la lactancia
Si tienes alergias estacionales y estás amamantando, los aerosoles nasales como la oximetazolina (Afrin) son una excelente opción porque son medicamentos tópicos y el cuerpo o la leche materna absorben muy poco. Los antihistamínicos «antisomnolientos» que se toman por vía oral también son seguros e incluyen:
- cetirizina (Zyrtec)
- desloratadina (Clarinex)
- fexofenadina (Allegra)
- loratadina (Claritin)
En teoría, los antihistamínicos que causan somnolencia, como la difenhidramina (Benadryl) o la clorfeniramina, podrían reducir la producción de leche, pero no hay pruebas clínicas sólidas de que esto suceda. Si tomas cualquiera de estos medicamentos junto con pseudoefedrina (Sudafed) o fenilefrina (Sudafed PE), es más probable que tu producción de leche se vea afectada. Difenhidramina y clorfeniramina mayo también causan somnolencia e irritabilidad en los bebés amamantados. Tomar estos medicamentos después de amamantar puede ayudar a reducir el riesgo de estos efectos secundarios en el bebé.
Medicamentos para la tos y el resfriado y lactancia
Los medicamentos de venta libre para la tos y el resfriado pueden ser complicados porque suelen contener varios ingredientes. El pediatra o el farmacéutico pueden ayudarte a decidir qué medicamentos de venta libre para la tos o el resfriado son más seguros de tomar. Estos son los ingredientes comunes que se encuentran en los medicamentos para el resfriado y la tos:
- La fenilefrina, un descongestionante, puede reducir la producción de leche.
- La pseudoefedrina, un descongestionante, puede reducir la producción de leche.
- No es probable que el dextrometorfano, que reduce la tos, afecte al bebé.
La codeína es un medicamento opioide que trata el dolor y la tos. La codeína y otros opioides pueden causar somnolencia en los bebés amamantados. Los recién nacidos son especialmente sensibles a los efectos de los opioides en la leche materna, por lo que debes colaborar estrechamente con el médico y el pediatra para asegurarte de que tu bebé no muestre signos como dificultades respiratorias, aumento de la somnolencia o letargo.
Medicamentos para el dolor y la fiebre durante la lactancia
Tanto el acetaminofén (Tylenol) como el ibuprofeno (Advil, Motrin) son seguros para tomar durante la lactancia. Si bien algunos de estos medicamentos pasan a la leche materna, la cantidad es muy pequeña y, por lo general, los niveles son inferiores a los de una dosis estándar para los bebés. Tanto el paracetamol como el ibuprofeno son buenas opciones para aliviar el dolor durante la lactancia.
Tanto el naproxeno como el ibuprofeno son AINE. El ibuprofeno se considera más seguro durante la lactancia, ya que el naproxeno dura más tiempo en el cuerpo.
¿Qué antibióticos puede tomar durante la lactancia?
Los antibióticos de penicilina, como la amoxicilina y el clavulanato de amoxicilina (Augmentin), se recetan con frecuencia a bebés y niños y son seguros de tomar durante la lactancia.
La clindamicina (Cleocin) y el metronidazol (Flagyl) son dos antibióticos que pueden provocar diarrea y otros efectos secundarios en los bebés amamantados, así que habla con tu médico sobre un plan de lactancia antes de tomar estos medicamentos.
Hay muchos más tipos de antibióticos y, si bien la mayoría son seguros para amamantar, debe hablar con su proveedor, pediatra o farmacéutico para obtener información sobre los antibióticos específicos y la lactancia. Los pediatras y los consultores de lactancia de Summer Health son solo un mensaje de distancia y estaremos encantados de responder a sus preguntas.
¿Qué medicamentos pueden afectar la producción de leche?
Hay varios tipos de medicamentos que pueden reducir la producción de leche. Los ya mencionados incluyen los descongestionantes fenilefrina y pseudoefedrina. El clomifeno, un medicamento para la fertilidad, puede reducir la producción de leche, al igual que los métodos anticonceptivos hormonales que contienen estrógenos.
Consejos de seguridad para los medicamentos y la lactancia
Estas son algunas sugerencias a seguir cuando se trata de decidir si usar un medicamento durante la lactancia:
- Hable siempre con su médico, el pediatra local de su hijo o un pediatra de Summer Health antes de comenzar a tomar un nuevo medicamento mientras está amamantando. Podrán darle consejos específicos sobre si el medicamento es seguro, cómo puede afectar su producción de leche y si puede afectar a su bebé o cómo.
- Pregúntele a su farmacéutico. Su farmacéutico es otro recurso útil para obtener información sobre los medicamentos y la lactancia.
- Busque en Lactmed el medicamento en cuestión.Lactamed es un recurso disponible en línea que incluye información detallada sobre medicamentos específicos y la lactancia. Lo más probable es que los medicamentos sobre los que tiene preguntas estén incluidos en esta base de datos. En la sección «Uso durante la lactancia durante el verano» de Lactmed encontrará un resumen de la información clave.
La transferencia de fármacos y productos terapéuticos a la leche materna humana: una actualización sobre temas seleccionados. Pediatría (2013) 132 (3): e796-e809. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1985
Codeína. Base de datos sobre medicamentos y lactancia (LactMed®) [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501212/
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Uso de medicamentos recetados: Circunstancias especiales de la lactancia materna. https://www.cdc.gov/breastfeeding-special-circumstances/hcp/vaccine-medication-drugs/prescriptions.html
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