Una visión general de los medicamentos, la lactancia y el amamantamiento

Cuando se trata de medicamentos, lactancia y amamantamiento, hay tres aspectos principales a considerar:

• ¿Este medicamento reduce la producción de leche (o el suministro de leche)?

• ¿Este medicamento pasa a través de la leche materna?

• Si este medicamento pasa a través de la leche materna, ¿puede la cantidad que pasa afectar a mi bebé lactante?

Al decidir si tomar medicamentos mientras amamanta, sopesar los posibles beneficios frente a los posibles riesgos obteniendo respuestas a estas preguntas. Otras preguntas importantes a considerar incluyen:

• ¿Para qué estoy usando este medicamento?

• ¿Cuántos años tiene mi bebé?

• ¿Cuánta leche materna bebe mi bebé cada día?

¿Es seguro amamantar mientras estoy enferma?

Amamantar mientras está enferma generalmente es seguro, siempre que esté suficientemente bien para sostener a su bebé de manera segura y no tenga una enfermedad contagiosa o infección que podría ser peligrosa para su bebé. 

Para maximizar la seguridad, lávese bien las manos cada vez que coja a su bebé y antes de amamantar. También puede usar una mascarilla mientras amamanta para evitar transmitir gérmenes.

¿Qué medicamentos son seguros para tomar mientras amamanta?

Medicamentos para alergias mientras amamanta 

Si tiene alergias estacionales y está amamantando, los aerosoles nasales como la oximetazolina (Afrin) son una excelente opción porque son medicamentos tópicos, y muy poco se absorbe en su cuerpo o en su leche materna. Los antihistamínicos "sin somnolencia" que toma por vía oral también son seguros e incluyen:

• cetirizina (Zyrtec)

• desloratadina (Clarinex)

• fexofenadina (Allegra)

• loratadina (Claritin)

Los antihistamínicos que causan somnolencia como la difenhidramina (Benadryl) o la clorfeniramina podrían reducir teóricamente su suministro de leche, pero no hay evidencia clínica sólida de que esto ocurra. Si toma cualquiera de estos medicamentos junto con el pseudoefedrina (Sudafed) o la fenilefrina (Sudafed PE), es más probable que se vea afectada la producción de leche. La difenhidramina y la clorfeniramina también pueden causar somnolencia e irritabilidad en bebés amamantados. Tomar estos medicamentos después de amamantar puede ayudar a reducir el riesgo de estos efectos secundarios en su bebé.

Medicamentos para la tos y el resfriado y la lactancia 

Los medicamentos para la tos y el resfriado de venta libre (OTC) pueden ser complicados porque a menudo contienen varios ingredientes. Su pediatra o farmacéutico puede ayudarle a decidir qué medicamentos para la tos o el resfriado OTC pueden ser los más seguros para tomar. Estos son los ingredientes comunes que se encuentran en los medicamentos para el resfriado y la tos:

• Fenilefrina, un descongestionante, puede reducir su producción de leche.

• Pseudoefedrina, un descongestionante, puede reducir su producción de leche.

• Dextrometorfano, que reduce la tos, probablemente no afecte a su bebé.

La codeína es un medicamento opioide que trata el dolor y la tos. La codeína y otros opioides pueden causar somnolencia en los lactantes amamantados. Los recién nacidos son especialmente sensibles a los efectos de los opioides en la leche materna y debe trabajar estrechamente con su médico y pediatra para asegurarse de que su bebé no muestre signos como dificultades para respirar, aumento del sueño, o letargo.

Medicamentos para el dolor y la fiebre mientras amamanta 

El acetaminofén (Tylenol) y el ibuprofeno (Advil, Motrin) son ambos seguros para tomar mientras amamanta. Aunque algunos de estos medicamentos pasan a la leche materna, la cantidad es muy pequeña y los niveles suelen ser menores que una dosis estándar para infantes. Tanto el acetaminofén como el ibuprofeno son buenas opciones de alivio del dolor durante la lactancia. 

El naproxeno y el ibuprofeno son ambos AINE. El ibuprofeno se considera más seguro durante la lactancia ya que el naproxeno permanece más tiempo en su cuerpo.

¿Qué antibióticos puede tomar mientras amamanta? 

Los antibióticos de penicilina como la amoxicilina y la amoxicilina-clavulanato (Augmentin) son comúnmente recetados para infantes y niños y son seguros para tomar durante la lactancia. 

La clindamicina (Cleocin) y el metronidazol (Flagyl) son dos antibióticos que pueden provocar diarrea y otros efectos secundarios en bebés amamantados, así que discuta un plan de lactancia con su médico antes de tomar estos medicamentos.

Existen muchos más tipos de antibióticos y aunque la mayoría son seguros para la lactancia, debe hablar con su proveedor de recetas, pediatra o farmacéutico para obtener información sobre antibióticos específicos y lactancia. Los pediatras y consultores de lactancia de Summer Health están a solo un mensaje de texto y encantados de responder sus preguntas.

¿Qué medicamentos pueden afectar la producción de leche?

Varios tipos de medicamentos pueden reducir su producción de leche. Los ya mencionados incluyen los descongestionantes fenilefrina y pseudoefedrina. El clomifeno, un medicamento de fertilidad, puede reducir el suministro de leche, y también pueden hacerlo las formas de anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno.

Consejos de seguridad para medicamentos y lactancia

Aquí hay algunas sugerencias para seguir cuando intente decidir si usar un medicamento mientras amamanta:

• Siempre hable con su médico, el pediatra local de su hijo o un pediatra de Summer Health antes de comenzar un nuevo medicamento mientras amamanta. Ellos podrán darle consejos específicos sobre si el medicamento es seguro, cómo puede afectar su producción de leche y si o cómo puede afectar a su bebé.

• Consulte a su farmacéutico. Su farmacéutico es otro recurso útil para obtener información sobre medicamentos y lactancia.‍

• Consulte Lactmed para el medicamento en cuestión.Lactmed es un recurso disponible en línea que incluye información detallada sobre medicamentos específicos y lactancia. Es probable que los medicamentos sobre los que tiene preguntas estén incluidos en esta base de datos. La sección "Verano de uso durante la lactancia" de Lactmed le dará un resumen de información clave.