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Respiración típica del recién nacido
La frecuencia respiratoria de un recién nacido suele oscilar entre 40 y 60 respiraciones por minuto mientras está despierto. Esto significa que cada 60 segundos, un recién nacido respira de 40 a 60 veces. Cuando el bebé tiene seis meses, la frecuencia respiratoria típica es de entre 25 y 40 respiraciones por minuto.
La respiración del recién nacido no siempre es constante. La respiración periódica es normal en los recién nacidos. Esto ocurre cuando un bebé respira más rápido de lo normal durante varios segundos y luego hace una pausa de hasta 10 segundos entre cada respiración.
La respiración del recién nacido puede ser irregular o irregular debido a lo siguiente:
- Sus pulmones y los músculos que les ayudan a respirar aún se están desarrollando.
- Sus pulmones pueden contener líquido.
- Sus vías respiratorias son más pequeñas y se obstruyen más fácilmente que las de los adultos.
- Respiran principalmente por las fosas nasales en lugar de por la boca.
Problemas respiratorios del recién nacido
Taquipnea transitoria
La taquipnea transitoria (que se pronuncia «tuh-kip-nee-uh») es un problema respiratorio que afecta principalmente a los recién nacidos durante las primeras horas o días de vida. Significa que el recién nacido tiene una frecuencia respiratoria acelerada, pero la afección no dura mucho.
Por Medicina de Stanford, los signos de taquipnea transitoria incluyen:
- Frecuencia respiratoria infantil superior a 60 respiraciones por minuto
- Ruidos gruñidos al respirar
- Fosas nasales ensanchadas
- La piel se estira alrededor de las costillas al respirar
Síndrome de aspiración de meconio
El meconio es el primer excremento del bebé y la aspiración de meconio ocurre cuando el bebé inhala meconio y líquido amniótico durante el proceso de nacimiento. Aspirar (o inhalar) meconio puede provocar lo siguiente síntomas como:
- Respiración rápida
- Músculos que se contraen alrededor de las costillas al respirar
- Ruidos gruñidos al respirar
- Piel azulada (la piel del bebé también puede tener un aspecto amarillo si el meconio ha estado presente en el líquido amniótico durante más tiempo).
- Pecho hinchado
Síndrome de dificultad respiratoria
La dificultad respiratoria describe cualquier dificultad para respirar que pueda tener su bebé. Si tu bebé cambia de color o parece tener dificultades para respirar, es posible que tenga dificultad respiratoria y debes buscar ayuda médica de inmediato.
Dificultad respiratoria síndrome El SDR es una afección que ocurre cuando los pulmones de un recién nacido no producen suficiente cantidad de algo llamado surfactante. El surfactante ayuda a mantener los pulmones del bebé completamente abiertos para que pueda respirar adecuadamente. El surfactante no se produce en los pulmones hasta el tercer trimestre, por lo que el SDR es común en bebés nacidos prematuramente. Los síntomas del SDR incluyen:
- Respiración rápida y superficial
- Gruñir al respirar
- Fosas nasales ensanchadas
- Piel y labios azulados
- Músculos que se contraen alrededor de las costillas al respirar
El médico puede realizar pruebas como radiografías de tórax, análisis cardíacos o análisis de sangre para determinar si su hijo tiene SDR u otros tipos de afecciones respiratorias que afectan a los recién nacidos.
Neumonía
La neumonía es una infección pulmonar causada por bacterias, virus u hongos. En los recién nacidos, la neumonía se puede presentar durante la primera semana de vida (neumonía de inicio temprano) o después de la primera semana de vida (neumonía de inicio tardío).
La neumonía de inicio temprano ocurre cuando el recién nacido está expuesto a bacterias o virus en el útero o al pasar por el canal de parto. Los recién nacidos con neumonía de inicio temprano pueden estar letárgicos y alimentarse mal, pero no suelen mostrar los síntomas típicos de la neumonía relacionada con los pulmones que cabría esperar.
La neumonía de inicio tardío ocurre si su recién nacido está expuesto a virus o bacterias en su entorno. Por ejemplo, los bebés que están en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU) y que necesitan una sonda respiratoria tienen un mayor riesgo de desarrollar neumonía. Los síntomas de la neumonía de inicio tardío incluyen mucosidad espesa y descolorida y problemas respiratorios.
La neumonía bacteriana se puede tratar con antibióticos. En los bebés mayores de 30 días y menores de dos años, la neumonía casi siempre es causada por virus. Los antibióticos no tratan la neumonía viral porque los antibióticos solo actúan contra las bacterias.
Respiración del recién nacido durante el sueño
Los bebés suelen respirar más despacio durante el sueño, entre 30 y 40 respiraciones por minuto. Al igual que cuando están despiertos, la respiración del recién nacido durante el sueño puede ser irregular e inconsistente. La respiración periódica también ocurre durante el sueño.
Cuándo buscar ayuda médica
Si observas alguno de los siguientes signos que podrían indicar un problema respiratorio grave en tu recién nacido, busca ayuda médica de inmediato:
- Respirar a más de 60 respiraciones por minuto
- Respiración más lenta que 30 respiraciones por minuto
- La piel o los labios cambian de color, como azul o morado
- La piel o los músculos alrededor de las costillas se contraen al respirar
- El bebé es letárgico o irritable
Referencias:
Medicina de Stanford. Taquipnea transitoria del recién nacido. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=transient-tachypnea-of-the-newborn-90-P02420
Medicina de Stanford. Aspiración de meconio. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=meconium-aspiration-90-P02384
NIH NHLBI. Afecciones respiratorias del recién nacido: síndrome de dificultad respiratoria (SDR). https://www.nhlbi.nih.gov/health/respiratory-distress-syndrome
Hooven, T. A. y Polin, R. A. (2017). Neumonía. Seminarios de medicina fetal y neonatal, 22(4), 206—213. https://doi.org/10.1016/j.siny.2017.03.002
Medicina de Stanford. Problemas respiratorios. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=breathing-problems-90-P02666
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